脳卒中の後遺症「痙縮（けいしゅく）」とは
脳卒中の後遺症でよくみられる障害の一つに「痙縮 けいしゅく」という症状があります。
痙縮（けいしゅく）とは筋肉が緊張しすぎて、手足が動かしにくかったり勝手に動いてしまう状態のことです。
手指が握ったままとなり開きにくい、ひじが曲がる、足先が足の裏側のほうに曲がってしまうなどの症状がみられます。
脳卒中の発症後、時間の経過とともにまひ（片まひ）と一緒にあらわれることが多い症状です。
このような困りごとはありませんか？
「手足の筋肉の緊張」によって…
- 肩やひじが固まったように動かず、
着替えや入浴に苦労する - 手首やひじが曲がったまま伸びず、
ものをつかみにくい - つま先立って、かかとがつかず、
歩くときのバランスが悪い
- ひじが曲がったまま伸びず、
人や物にぶつかってしまう - 手の指が曲がったまま伸びず、
手洗いや爪切りがしにくい - 足の指が曲がったまま伸びず、
体重がかかって痛みが生じる
- 肩やひじが固まったように動かず、着替えや入浴に苦労する
- ひじが曲がったまま伸びず、人や物にぶつかってしまう
- 手首やひじが曲がったまま伸びず、ものをつかみにくい
- 手の指が曲がったまま伸びず、手洗いや爪切りがしにくい
- つま先立って、かかとがつかず、歩くときのバランスが悪い
- 足の指が曲がったまま伸びず、体重がかかって痛みが生じる
Mayer NH, et al. Muscle Nerve. 1997; 20 (Suppl 6) : S21-S35
菊地尚久. PTジャーナル. 2015; 49: 455-461
このような手足のつっぱりによる日常生活の支障は、痙縮(けいしゅく)の症状かもしれません。
痙縮（けいしゅく）は、日常生活に支障が生じるだけでなく、リハビリテーションの妨げにもなってしまう場合があります。また、痙縮（けいしゅく）の症状を長い間放っておくと、筋肉が固まってさらに関節の運動が制限される「拘縮（こうしゅく）」という症状につながることもあります。
痙縮（けいしゅく）には治療法があります。
脳卒中の退院後で時間がたっている場合でも、手足のつっぱり（痙縮 けいしゅく）の診察や治療を行っている医師にご相談ください。
レポート
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『脳卒中後の手足のつっぱり「痙縮（けいしゅく）」疾患啓発セミナー』
脳卒中後の後遺症の一種である“痙縮（けいしゅく）”に関する『脳卒中後の手足のつっぱり「痙縮」疾患啓発セミナー』が2024年9月18日にオンラインにて開催されました。セミナーでは痙縮について、東京慈恵会医科大学附属病院 副院長／リハビリテーション科 診療部長・東京慈恵会医科大学 リハビリテーション医学講座 主任教授の安保 雅博（あぼ まさひろ）先生からお話がありました。本記事では、当日の講演内容をダイジェストでお送りします。